دانلود متن کامل پایان نامه مقطع کارشناسی ارشد رشته روانشناسی
دانشگاه آزاد اسلامی
دانشکده ی تحصیلات تکمیلی، گروه روانشناسی
پایان نامه برای دریافت درجه ی کارشناسی ارشد
گرایش بالینی
عنوان:
بررسی رابطه بین ویژگیهای شخصیتی و سبکهای تفکر در پیش بینی کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر
سال ۹۴-۹۳
تکه هایی از متن پایان نامه به عنوان نمونه :
(ممکن است هنگام انتقال از فایل اصلی به داخل سایت بعضی متون به هم بریزد یا بعضی نمادها و اشکال درج نشود ولی در فایل دانلودی همه چیز مرتب و کامل است)
فهرست
۱-۶ تعاریف مفهومی و عملیاتی.. ۱۷
۱-۶-۱-۱ سندرم روده تحریک پذیر. ۱۷
۲-۱-۲ تیپ های روانشناختی یونگ… ۲۵
۲-۱-۳ عوامل پنج گانه شخصیت… ۲۶
۲-۱-۳-۵ مسئولیت پذیری وبا وجدان بودنC.. 29
۲-۱-۴ شخصیت و کیفیت زندگی.. ۳۰
۲-۲-۳ معیارهای تشخیصی روم ۳٫ ۳۶
۲-۲-۵ پاتوفیزیولوژی سندرم روده تحریک پذیر. ۳۸
۲-۲-۵-۱ حرکات دستگاه گوارش… ۳۹
۲-۲-۵-۲ افزایش حساسیت احشایی آوران. ۳۹
۲-۲-۵-۳ التهاب میکروسکوپیک… ۴۱
۲-۲-۵-۴ سندرم روده تحریک پذیر بعد از عفونت… ۴۲
۲-۲-۵-۵ اختلال عملکرد روانی.. ۴۳
۲-۲-۵-۶ سایر مکانیسم های احتمالی.. ۴۴
۲-۲-۶-۵ درمانهای روانی- اجتماعی.. ۴۶
۲-۲-۶-۶-۱ داروهای آنتی اسپاسمودیک… ۴۷
۲-۲-۶-۶-۲ داروهای ضد افسردگی.. ۴۸
۲-۲-۶-۶-۳ داروهای ضد اسهال. ۴۹
۲-۲-۶-۶-۵ آنتاگونیستهای گیرنده ۳هیدروکسی تریپتامین(سروتونین) ۵۰
۲-۲-۶-۶-۶ آگونیستهای گیرنده ۴هیدروکسی تریپتامین(سروتونین) ۵۰
۲-۲-۶-۶-۸ آگونیستهای گوانیلاتسیکلاز. ۵۱
۲-۲-۶-۶-۱۰ درمانهای جایگزین.. ۵۲
۲-۳-۶-۱ سبکهای تفکر هریسون و برامسون. ۶۳
۲-۳-۶-۲ سبکهای تفکر رابرت جی و استرنبرگ… ۶۳
۲-۴-۲ بررسی نظریه های مختلف در مورد کیفیت زندگی.. ۷۰
۲-۴-۲-۱ نظریه های مبتنی بر فرد و خانواده ۷۰
۲-۴-۲-۲ نظریه های روانشناختی.. ۷۲
۲-۴-۲-۳ نظریه های انسان شناسی.. ۷۲
۲-۴-۳ مدلهای مطرح در بحث کیفیت زندگی.. ۷۴
۲-۴-۳-۲ مدل فرایند ارزیابی کیفیت زندگی دی و جانکی.. ۷۴
۳-۶-۱ پرسشنامه ۵ عاملی NEO-FFI 88
۳-۶-۲ پرسشنامه سبک های تفکرTSI 88
فصل چهارم: یافته های پژوهش… ۹۱
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری.. ۱۱۲
پیوست ۱ : پرسشنامه ویژگی های شخصیتی.. ۱۴۲
پیوست ۲ : پرسشنامه سبک های تفکر. ۱۴۴
پیوست ۳ : پرسشنامه کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر. ۱۴۷
فهرست جداول
جدول ۲: شاخصهای توصیفی ویژگیهای جمعیت شناختی آزمودنیها…………………………………………………………………………………….. ۹۳
جدول ۳: شاخص توصیفی وضعیت تاهل آزمودنیها………………………………………………………………………………………………………….. ۹۳
جدول ۴: شاخص توصیفی وضعیت تحصیلی آزمودنیها ۹۴
جدول ۵: شاخصهای توصیفی ویژگیهای شخصیتی، سبکهای تفکر، کیفیت زندگی آزمودنیها……………………………………………………… ۹۴
جدول ۶: شاخصهای توصیفی ویژگیهای شخصیتی آزمودنیها………………………………………………………………………………………………. ۹۵
جدول ۷: شاخصهای توصیفی سبکهای تفکر آزمودنیها………………………………………………………………………………………………………. ۹۶
جدول ۸: ضریب همبستگی بین ویژگی های شخصیتی و کیفیت زندگی مبتلایان به IBS………………………………………………………….. 97
جدول ۱۰: ضریب همبستگی بین سبکهای تفکر و کیفیت زندگی مبتلایان به IBS…………………………………………………………………… 99
جدول ۱۲: همبستگی داخلی بین ویژگیهای شخصیتی در افراد مبتلا به IBS . 101
جدول ۱۳: همبستگی داخلی بین سبک تفکر قانونی با دیگر سبکهای تفکر در افراد مبتلا IBS. 102
جدول ۱۴: همبستگی داخلی بین سبک تفکر اجرایی با دیگر سبک های تفکر در افراد مبتلا IBS. 103
جدول ۱۵: همبستگی داخلی بین سبک تفکر قضایی با دیگر سبک های تفکر در افراد مبتلا به IBS . 104
جدول ۱۶: همبستگی داخلی بین سبک تفکر کلی با دیگر سبک های تفکر در افراد مبتلا به IBS . 105
جدول ۱۷: همبستگی داخلی بین سبک تفکر جزعی با دیگر سبک های تفکر در افراد مبتلا به IBS. 106
جدول ۱۸: همبستگی داخلی بین سبک تفکر آزاداندیش با دیگر سبک های تفکر در افراد مبتلا به IBS. 107
جدول ۱۹: همبستگی داخلی بین سبک تفکر محافظه کار با دیگر سبک های تفکر در افراد مبتلا به IBS. 108
جدول ۲۱: همبستگی داخلی بین سبک تفکر سلطنتی با دیگر سبک های تفکر در افراد مبتلا به IBS . 110
جدول ۲۲: همبستگی داخلی بین سبک تفکر اولگاریشی با دیگر سبک های تفکر در افراد مبتلا به IBS. 110
جدول ۲۳: همبستگی داخلی بین سبک تفکر آنارشیست با دیگر سبک های تفکر در افراد مبتلا به IBS. 111
پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه بین ویژگیهای شخصیتی و سبکهای تفکر در پیش بینی کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر اجرا گردید. جامعه پژوهش شامل افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر ساکن کرمانشاه بود. نمونه گیری به صورت بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیرِ در دسترس با شرط داشتن حداقل سواد خواندن و نوشتن بود. از ۴۰۰ نفر آزمودنی خواسته شد پرسشنامههای ویژگیهای شخصیتی(NEO-FFI)، سبکهای تفکر(TSI) و پرسشنامه کیفیت زندگی(IBS-QOL) را تکمیل کنند. برای تحلیل دادهها از شاخصهای آماری توصیفی شامل فراوانی، درصد، میانگین، انحراف معیار و ضریب همبستگی پیرسون و برای بررسی رابطه متغییرها از تحلیل رگرسیون در نرم افزار spss-16 استفاده شده است. نتایج پژوهش رابطه معناداری بین ویژگیهای شخصیتی و سبک های تفکر با کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر را نشان داد. و در نتیجه به سوالهای پژوهش پاسخ داده شد و بر اساس ویژگیهای شخصیتی و سبک های تفکر کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر پیش بینی شد.
واژگان کلیدی: ویژگیهای شخصیتی، سبکهای تفکر، کیفیت زندگی ،مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر، کرمانشاه، IBS
بسیاری از جوامع به سبب بهبود وضعیت بهداشت محیط، بهداشت فردی و سایر معیارهای بهداشتی مثل واکسیناسیون، شاهد ریشه کنی، حذف و کاهش چشمگیر در وقوع بیماریهای واگیر بوده اند ولی از طرفی به دلیل تغییرات در الگوی زندگی، الگوی تغذیه، الگوهای رفتاری، پیدایش عوامل خطر فیزیکی و شیمیایی، گسترش زیاد بیماری های غیر واگیر رخ داده است. بیماری های گوارشی یکی از مهمترین و شایعترین بیماریهای مزمن غیرواگیر است. اختلالات گوارشی بار اقتصادی و فشار روانی زیادی را به جامعه و سیستم بهداشتی و درمانی تحمیل می کنند. از بین انواع اختلالات گوارشی، دردهای راجعه شکم وسندرم روده تحریک پذیر بیشتر مورد توجه قرار گرفته اند چرا که بر اساس مطالعات مبتنی بر جامعه، شیوع زیادی داشته اند (درد های شکمی ۱۰درصد و سندرم روده تحریک پذیر۱۳ درصد) (ملک زاده و همکاران، ۲۰۰۹). سندرم روده تحریک پذیر(IBS)[1] از شایعترین بیماریهای گوارشی است که افراد مبتلا با طیف وسیعی از علائم گوارشی و غیر گوارشی به پزشکان مراجعه می کنند هر چند مجموعه علائم درد مزمن شکمی و تغییرات اجابت مزاج شایعترین شکایات دراین بیماران میباشد (لانگ استرت و تامپسون و چِی، ۲۰۰۶). سندرم روده تحریک پذیر جزوه اختلالات تهدید کننده حیات نیست و نه نیاز به جراحی دارد و نه باعث کاهش بقای بیماران میشود. این ویژگی ممکن است منجر به دست کم گرفتن تاثیر بالقوه این سندرم به عنوان مشکل سلامت واقعی شود که می تواند تاثیر جدی بر فعالیتهای روزانه و کیفیت زندگی بیمار بگذارد(مونیکس[۲]،۲۰۱۱). علائم سندرم روده تحریک پذیر تمایل دارند در طول زمان تغییر کنند. شدت علائم هم تفاوت دارند و به طور واضح می تواند کیفیت زندگی این افراد را مختل کند و منجر به هزینه های مراقبتی بالا شود (لانگو و همکاران، ۲۰۱۲). این سندرم در همه جهان شایع است و حدود ۲۰ درصد از بزرگسالان در ایران به سندرم روده تحریک پذیر مبتلا هستند و بیش از ۳ میلیون از مراجعات سالانه به متخصصین گوارش مربوط به علائم و نشانه های سندرم روده تحریک پذیر است(سایت سندرم روده تحریک پذیر، ۲۰۱۳). شیوع این بیماری در افراد جوان بیشتر است هر چند که مطالعات مبتنی بر جامعه نشان داده است که شیوع سندرم روده تحریک پذیر با افزایش سن بیشتر میشود و به نظر میرسد که این بیماری در افراد مسن اغلب تشخیص داده نمی شود یا کمتر تشخیص داده میشود و یا به عنوان بیماری دیگری تقسیم بندی میشود. در بیشتر مطالعات نسبت ابتلا زنان به مردان، ۲ به ۱ است و شیوع این سندرم درنژاد سفید و سیاه برابر است (فلدمن[۳] و همکاران، ۲۰۰۶).
آنچه بیش از همه در نظریات روانشناسان در مباحث شخصیت مورد توجه قرارگرفته است تفاوتهای فردی است. یعنی ویژگیهای یک فرد را از فرد دیگر متمایز میکند هرانسان آمیزهای از سه ویژگی نوعی فرهنگی-فردی را تشکیل میدهد. (آلپورت[۴]، ۱۹۶۱) معتقد است شخصیت سازمان پویایی از سیستمهای روان تنی فرد است که رفتار و افکار خاص تعیین میکند. ابعاد پنچگانه شخصیت شامل: روان رنجورخویی، برونگرایی، پذیرا بودن، سازگاری، مسؤلیتپذیری است(جان[۵]،۱۹۹۰، بهنقلاز پروین)
از نظر استرنبرگ[۶]، سبک تفکر عبارت است از شیوه ترجیحی تفکر. سبک بر چگونگی ارتباط برقرار نمودن افراد، مشکل گشائی‌ها و ربط یافتن آنها با یکدیگر تاثیر بسزایی دارد. برای تشخیص سبک تفکر دیگران سه راه مشخص وجود دارد: مشاهده رفتار در هنگام پرداختن به امور، پرسش از دیگران درباره چگونگی ادراک آنها از سبک اشخاص و تکمیل نمودن یک یا چند پرسشنامه روانشناسی(هنری[۷]، ۲۰۰۱). از نظر استرنبرگ سیزده سبک تفکر وجود دارد که به پنج بُعد قابل تفکیک هستند شامل: کارکردها (شامل سبکهای تفکر قانونی، اجرایی، قضایی)، شکلها (شامل سبکهای تفکر سلسله مراتبی، اولگاریشی، سلطنتی، آنارشیست)، سطحها (شامل سبکهای تفکر کلی و جزعی)، حوزهها (شامل سبکهای درونی و بیرونی)، گرایشها (شامل سبکهای تفکر آزاداندیش و محافظه کارانه).
امروزه بررسی کیفیت زندگی، ابعادی مانند سلامت جسمی، آسایش روانی، روابط اجتماعی و روابط فامیلی، خودپنداره، استقلال، عدم وابستگی به محیط، وضعیت اقتصادی و مسکن، تحصیل، اوقات فراغت را شامل میشود.(مجله دانشکده بهداشت و انستیتوی تحقیقات بهداشتی)
در ایران هزینه های سالانه سندرم روده تحریک پذیر در مطالعه ای که توسط روشندل و همکارانش (۲۰۱۰) انجام شده است ارزیابی شده که در این مطالعه هزینه کل سالانه سندرم روده تحریک پذیر ۸/۲ میلیون دلار برای جمعیت بالغ شهری برآورد شده است که بار سنگینی بر اقتصاد ایران، به عنوان کشور در حال توسعه محسوب می شود .
با توجه به ازمان این سندرم، شیوع بالای آن در جوانان و بار بیماری آن بر فرد، خانواده و سیستم بهداشت و درمان کشور، تعیین وضعیت اپیدمیولوژیک سندرم روده تحریک پذیر در جامعه ایرانی و شناخت بیشتر از بیماری در جامعه، ضروری به نظر می رسد. پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه بین ویژگیهای شخصیتی و سبکهای تفکر بر کیفیت زندگی مبتلایان بر سندرم روده تحریک پذیر انجام شده است. نتایج این پژوهش می تواند متخصصان را در انجام مداخلههای مناسب و ضروری جهت ارتقای کیفیت زندگی و همچنین پیش بینی و پیشگیری شیوع این بیماری بر اساس عوامل روانشناختی در جامعه ی ایرانی یاری نماید.
سندرم روده تحریک پذیر از شایعترین اختلالات گوارشی است (تامپسون و اروین و همکاران، ۲۰۰۲)، به طوری که در هر زمان حدود ۱۰تا۲۰ درصد از افراد بالغ جامعه به علائمی منطبق با این تشخیص مبتلا می باشند و درصد عمده ای از مراجعات به متخصصین گوارش و همچنین پزشکان عمومی را به خود اختصاص داده است. در آمریکا سالانه هشت بیلیون دلار درآمد کشور صرف هزینه های بهداشتی این بیماری میشود (میتچل و دورسمن، ۱۹۸۷)، شیوع بالای این اختلال و طیف سنی درگیر که اکثراً شامل افراد جوان و نیروهای فعال جامعه است از دیگر علل توجیه کننده زیانهای ناشی از آن محسوب میشود. بیماران مبتلا سه برابر افراد غیرمبتلا برای مشکلات گوارشی و غیرگوارشی به پزشک مراجعه می کنند (بوروم، ۲۰۰۱)، به این ترتیب سندرم روده تحریک پذیر شایعترین تشخیص در بیماران گوارشی و از جمله ده علت اصلی مراجعه به پزشکان عمومی(زمان ، ۲۰۰۲) و هفتمین تشخیص سرپایی شایع میباشد.(یامادا ، آلپرس ، لاینه ، ۲۰۰۳)، بر اساس مطالعات جمعیتی به عمل آمده شیوع آن در ایران از حدود ۵/۳ درصد تا ۸/۵ درصد گزارش شده است، لیکن به نظر میرسد شیوع بیماری در اقشار خاصی بالاتر باشد، به طوری که در مطالعهای بر روی دانشجویان پزشکی به عمل آمد شیوع سندرم روده تحریک پذیر حدود ۵/۱۸ درصد گزارش شده است (قنادی و امامی و همکاران، ۲۰۰۵؛ مسررتی و صابری و همکاران، ۱۹۹۵).
اهداف پژوهش
هدف اصلی پژوهش حاضر بررسی رابطه بین ویژگیهای شخصیتی و سبکهای تفکر در پیش بینی کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر در شهرستان کرمانشاه در سال ۱۳۹۳ است.
- تعیین سهم ویژگیهای شخصیتی در پیش بینی کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر.
- تعیین سهم سبک های تفکر در پیش بینی کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر.
- تعیین سهم ویژگیهای جمعیت شناختی در پیش بینی کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریکپذیر.
- تعیین همبستگی داخلی زیرمقیاسهای، ویژگی های شخصیتی و سبک های تفکر در افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر.
- تعیین نمره میانگین کیفیت زندگی افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر در کرمانشاه
- آیا ویژگیهای شخصیتی توان پیش بینی کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر را دارد؟
- آیا سبکهای تفکر توان پیش بینی کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر را دارد؟
- آیا بین زیرمقیاسهای ویژگیهای شخصیتی در افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر همبستگی داخلی وجود دارد؟
- آیا بین زیرمقیاسهای سبکهای تفکر در افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر همبستگی داخلی وجود دارد؟
- میانگین کلی نمره کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیرِ کرمانشاه در سال ۱۳۹۳ چه مقدار است؟
- آیا بین ویژگیهای جمعیت شناختی و کیفیت زندگی مبتلایان به سندرم روده تحریک پذیر رابطه ای وجود دارد؟
تامپسون[۸] بنیانگذار معیارهای تشخیصی و بالینی روم۲ اینطور عنوان کرد که سندرم روده تحریک پذیر یکی از شایعترین اختلالات گوارشی است که با درد شکمی مزمن و تغییر اجابت مزاج در غیاب هر گونه اختلال عضوی مشخص میشود.(تامپسون و اروین و پری و رانس، ۲۰۰۲)
شخصیت تعاریف بسیار زیادی دارد آنچنان که آلپورت[۹] بیش از ۵۰ تعریف شخصیت را بررسی کرد و بعد تعریف خود را از شخصیت این چنین ارائه داد ” شخصیت سازمان پویایی از نظامهای جسمی-روانی در فرد است که رفتار و افکار ویژه او را تعیین می کند “.
ویژگیهای شخصیتی از نظر مک گرا و موسکا[۱۰] شامل پنج مولفهی: روان رنجورخویی در برابر ثبات هیجانی ، برون گرایی در برابر درون گرایی، انعطاف پذیری در برابر تجربهها یا اندیشهها، دلپذیر بودن، مسولیت پذیری یا گرایش به کار است.
به گفتهی ژانگ[۱۱] (۲۰۰۰) سبکهای فکری به شیوه های ترجیحی افراد در استفاده از تواناییهای آنها اشاره می کند.
از نظر استرنبرگ[۱۲] سیزده سبک تفکر وجود دارد که به پنج بُعد قابل تفکیک هستند شامل:
- کارکردها (شامل سبک های تفکر قانونی ، اجرایی و قضایی)
- شکل ها ( شامل سبک های تفکر سلسله مراتبی ، اولگاریشی ، سلطنتی و آنارشیست )
- سطح ها ( شامل سبک های تفکر کلی و جزعی)
- حوزه ها (شامل سبک های درونی و بیرونی)
- گرایش ها ( شامل سبک های تفکر آزاداندیش و محافظه کارانه).
امروزه بررسی کیفیت زندگی، ابعادی مانند سلامت جسمی، آسایش روانی، روابط اجتماعی و روابط فامیلی، خودپنداره، استقلال، عدم وابستگی به محیط، وضعیت اقتصادی و مسکن، تحصیل، اوقات فراغت را شامل میشود (مجله دانشکده بهداشت و انستیتوی تحقیقات بهداشتی).
سندرم روده تحریک پذیر: در این پژوهش منظور از سندرم روده تحریک پذیر نمرهای است که فرد در معیارهای تشخیصی روم۳ (Rome III) بدست آورده است.
ویژگیهای شخصیتی: در این پژوهش منظور از ویژگیهای شخصیتی نمرهای است که فرد در پرسشنامه پنج عاملی نئو (NEO )[۱۳] بدست آورده است.
سبکهای تفکر: در این پژوهش منظور از سبکهای تفکر نمرهای است که فرد در پرسشنامه سبکهای تفکر( TSI)[14] کسب کرده است.
کیفیت زندگی: در این پژوهش منظور از کیفیت زندگی نمرهای است که فرد در پرسشنامه بررسی کیفیت زندگی (IBS-QOL )[۱۵] بدست آورده است.
[۱]Irritable Bowel Syndrome
[۲] Monnikes H
[۳] Feldman M
[۴] Alport
[۵] John
[۶] Sternberg
[۷] henry
[۸]. Tompson WG
[۹] . Alport
[۱۰] . Mackgra and Moska
[۱۱] . Zhang LF
[۱۲] . Sternberg RJ
[۱۳] . NEO Personality Inventory
[۱۴] . Thinking Style Inventory
[۱۵] . Irritable Bowel Syndrome-quality of Life Questionnaire
تعداد صفحه:۱۵۴
قیمت : ۳۷۵۰۰ تومان
بلافاصله پس از پرداخت، لینک دانلود فایل در اختیار شما قرار میگیرد و همچنین فایل خریداری شده به ایمیل شما نیز ارسال می شود
پشتیبانی سایت : [email protected]
[add_to_cart id=158655]
